الأقسام

المهمة

 لدينا ثلاث مهام:

رعاية المرضى: تحسين مستوى الممارسة وضمان أعلى جودة من الرعاية للمرضى في مستشفياتنا.

البحث: السعي للحصول على معرفة جديدة من خلال أبحاث عالية الجودة تستكشف الأسئلة والتحديات غير المجابة، وتعيد صياغة الأفكار التي تم تأسيسها سابقًا حول آليات الأمراض والجوانب السريرية للطب الحرج.

التعليم: نقل المعرفة، وإثارة الحماس للتعلم، وتحويل الأسئلة إلى مجالات بحث محددة لمتدربينا.

الرؤية

 نحن نتطلع إلى أن يُحدث أطباؤنا تأثيراً إيجابياً على صحة المرضى الذين يعانون من حالات حرجة من خلال قيادتهم، ومساهماتهم البحثية، وتفوقهم في رعاية المرضى.

الهيكل

قسم الرعاية الحرجة يتكون من:

- 11 سرير للعناية المركزة

- 7 أجهزة تهوية

- 3 أجهزة صدمة كهربائية

- 11 جهاز مراقبة، بالإضافة إلى محطة مراقبة مركزية واحدة

- 11 مضخة حقن

- 4 أجهزة تخطيط قلب

- 2 منظار حنجري

- 2 جهاز استنشاق بخاري

- 1 جهاز أشعة سينية محمول

- 4 أجهزة شفط

- 11 مرتبة هوائية

- 2 طاولة ضغط

- 3 أجهزة قياس سكر الدم

- 6 أجهزة قياس ضغط الدم

- 2 عربة

- جهاز تخطيط صدى القلب

- جهاز أشعة فوق صوتية محمول

التقنيات

1.  إدخال القسطرة الوريدية المركزية.
2. إدخال أنبوب التنفس.
3. استشارات داخل المستشفى والطوارئ.
4. تفسير الصور الشعاعية.
5. التخدير الواعي ووصف المسكنات.
6. تفسير تخطيط القلب (ECG).
7. تدليك الشريان السباتي.
8. تقويم القلب الانتخابي.
9. سحب السوائل من التجاويف: الجنبي، البطني، والتاموري.
10. دعم الحياة القلبية الأساسي والمتقدم.
11. إجراء تخطيط صدى القلب وتفسيره.
12. إجراء الأشعة فوق الصوتية للبطن وتفسيرها.
13. إجراء الأشعة فوق الصوتية على الشرايين السباتية.

 

 

الخدمات

التدريب

• دورات تدريبية في إجراءات مختلفة في وحدة العناية المركزة، مثل إدخال القسطرة المركزية، إدخال القسطرة الشريانية، التنبيب الرغامي، وتفسير تخطيط القلب.
•  دورات تدريبية تتعلق بمختلف الأجهزة في وحدة العناية المركزة، مثل تخطيط صدى القلب، مضخات الحقن، وأجهزة التهوية الميكانيكية.
• دورات تدريبية تتناول الحالات الحرجة المحولة من مستشفيات مختلفة والتعامل مع أنواع مختلفة من الصدمات، مثل احتشاء عضلة القلب، فشل التنفس، فشل القلب، وعدم توازن الكهارل.
• دورات تدريبية تتعلق بالحالات الحرجة بعد العمليات الجراحية ومضاعفاتها من تخصصات مختلفة، مثل:

           - الجراحة

          - المسالك البولية

          - أمراض الجهاز الهضمي والكبد

          - أمراض الكلى

• تدريب مستمر للممرضين والأطباء على مكافحة العدوى في وحدة العناية المركزة.

الإنجازات

أبحاثنا حول مضاعفات القلب والأوعية الدموية الناتجة عن أمراض الكبد خلصت إلى ما يلي:

1- يجب تقييم مرضى تليف الكبد أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) لمخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، حيث قد يحتاجون إلى علاج مكثف لعوامل الخطر المرتبطة بالقلب بجانب علاج مرض الكبد، مما يساهم في تقليل هذه المخاطر.

2- يعتبر الـ Tissue Doppler أكثر دقة في تشخيص ضعف وظيفة القلب الانبساطية وتقييم ديناميات الامتلاء القلبي مقارنة بالدوبلر التقليدي، خاصة في المرضى المرشحين لأي تدخلات تؤثر على ديناميكا الدم.

3- مرضى تليف الكبد المتقدم لديهم انخفاض في مقاومة الأوعية الدموية، ويمكن استخدام دوبلر القلب كأداة غير جراحية لتقييم هذه المقاومة ومتابعتها للتنبؤ بشدة المرض. كما أن قياس قطر الوريد الأجوف السفلي وانهياريته يُعد مفيدًا في تقدير حالة السوائل، خاصة مع وجود خلل كلوي.

4- نقص الصوديوم شائع لدى مرضى تليف الكبد المتقدم، ويشير إلى مرض متقدم مرتبط بخلل شديد في وظائف القلب، ويرتبط بمضاعفات مثل الاعتلال الدماغي الكبدي، واستسقاء مقاوم، وفشل كلوي، وعدوى، وانصباب جنبي.

5- تقييم سمك الدهون حول القلب بواسطة الموجات فوق الصوتية القلبية، وتقييم سمك البطانة الداخلية للشريان السباتي بواسطة دوبلر قد يوفران مؤشرات بسيطة لتشخيص تصلب الشرايين الخفي ومخاطر القلب لدى مرضى التهاب الكبد الوبائي C المزمن، سواء كانوا مصابين بتليف الكبد أو لا.

6- من المهم فهم فوائد ومحددات استخدام BNP كمؤشر لفشل القلب لدى مرضى الكبد، حيث تتعقد العلاقة بين مستوى BNP ووظيفة القلب بسبب تأثيرات مرض الكبد.

7- يمكن اعتبار ارتفاع مستوى hs-cTnT لدى مرضى تليف الكبد كأداة للتشخيص المبكر لنخر عضلة القلب الخفي واعتلال عضلة القلب، مما قد يساعد في التكيف مع اضطرابات الديناميكا الدموية الحادة مثل زراعة الكبد أو تحويلة الكبد البابي.

أبحاثنا حول مضاعفات القلب والأوعية الدموية الناتجة عن أمراض الكلى خلصت إلى ما يلي:

1- قياس سمك البطانة الداخلية للشريان السباتي (CIMT) باستخدام الموجات فوق الصوتية هو إجراء غير جراحي ومنخفض التكلفة، ويمكن استخدامه بشكل متكرر إلى جانب الموجات فوق الصوتية القلبية لتقييم الأداء القلبي لدى مرضى الغسيل الكلوي دون آثار جانبية.

2- سُمك الدهون حول القلب الذي يمكن قياسه بسهولة بواسطة الموجات فوق الصوتية القلبية يُعتبر مؤشراً فعالاً للتنبؤ بمخاطر أمراض القلب لدى مرضى الغسيل الكلوي، ويُستخدم كمؤشر مبكر لتصلب الشرايين وكمؤشر قوي للنوبات القلبية والسكتات الدماغية المستقبلية.

3- مرضى الكلى المزمنة لديهم مستويات عالية من عوامل تؤثر على التخثر ترتبط بمؤشرات الالتهاب، مما قد يفسر ارتفاع مخاطر الإصابة بتجلط الشرايين.

4- الالتهاب وضعف وظائف بطانة الأوعية الدموية هما من الأحداث المرضية الشائعة في العديد من الأمراض، بما في ذلك أمراض القلب الإقفارية وأمراض الكلى المزمنة، وبالتالي، فإن البحث عن طرق لتقليل الالتهابات قد يكون نهجاً مهماً للوقاية أو تأخير تطور هذه الأمراض.

5- قد يكون FGF-23 هدفاً علاجياً واعداً لتحسين التشخيص السيئ لمرضى الكلى المزمنة.

6- مرضى الغسيل الكلوي الذين لديهم مستويات منخفضة من s-Klotho يرتبطون بزيادة سمك البطانة الشريانية وضعف في وظائف القلب، مما يشير إلى وجود علاقة مستقلة بين هذا البروتين وهذه المشكلات القلبية.

أبحاثنا حول الإنتان (تعفن الدم) خلصت إلى ما يلي:

1- يرتبط مستوى BNP بشدة الإنتان، وقد تكون قوة ضخ الأذين في اليوم الثالث مؤشرًا جيدًا للتنبؤ ببقاء المرضى المصابين بالإنتان.

2- يحمل الإنتان خطرًا كبيرًا للإصابة بمتلازمة فشل الأعضاء المتعدد والوفاة لدى المرضى ذوي الحالات الحرجة.

• يعد مؤشر PIRO نموذجًا فعالاً لتحديد مراحل الإنتان ويبدو أنه يتنبأ بمعدلات الوفيات.
• قد يكون قياس مستويات البروكالسيتونين بشكل دوري هو الأداة الأكثر فائدة لفهم الاتجاه وتحديد ذروة الإنتان والمساعدة في معرفة موعد التعافي.
• يُعتبر ارتفاع مستوى اللاكتات المبكر مؤشرًا على سوء توقعات سير الإنتان.
• كما أن مستوى أديبونيكتين مشابه للبروكالسيتونين في الكشف المبكر عن الإنتان ويمكن استخدامه كمؤشر للتنبؤ، مع مراعاة أن مستوى الأديبونيكتين قد يتأثر باضطرابات أيضية أخرى.

أبحاثنا حول تأثير ضغط التروية البطنية على الدورة الدموية للأعضاء الداخلية لدى المرضى في حالات حرجة مع خلل في وظائف الأعضاء المتعددة خلصت إلى ما يلي:

1- يجب اعتبار ضغط التروية البطنية (APP) كمعيار لقياس التروية الداخلية بدلاً من الضغط داخل البطن (IAP) إذا كان ذلك ممكناً. ينبغي تجنب زيادة السوائل بشكل مفرط ومعالجة حالات الحمل الزائد للسوائل بجدية.

أبحاثنا حول تشكيل وتصنيف الأغشية الحيوية (Biofilm) بواسطة الميكروسكوب الإلكتروني والتهاب الرئة المرتبط بالتنفس الصناعي بالنسبة لمدة التنبيب خلصت إلى ما يلي:

1- إن تشكيل الأغشية الحيوية وتدرجها، بالإضافة إلى استعمار البكتيريا المقاومة لمضادات الميكروبات، مرتبط بالوقت لدى المرضى الذين يتلقون تهوية ميكانيكية في وحدة العناية المركزة، مما قد يزيد من معدلات المراضة والوفاة لديهم.

كما يُبرز دور الأغشية الحيوية في أنابيب التنفس في مسببات المرض والنتائج التنبؤية لالتهاب الرئة المرتبط بالتنفس الصناعي لدى المرضى الذين يتم تنبيبهم لفترات طويلة.

الخدمات الطبية

أ‌.       الأنشطة الروتينية: 

- إدارة المرضى البالغين الذين يعانون من أمراض وإصابات واضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي (مثل حالات احتشاء عضلة القلب الحاد، الذبحة الصدرية غير المستقرة، عدم انتظام ضربات القلب الخبيثة، ووذمة الرئة الحادة).

- مراقبة والوقاية من المضاعفات في المرضى ذوي المخاطر العالية الذين يخضعون لإجراءات جراحية كبرى.

- إدارة المرضى الذين يعانون من فشل تنفسي ويحتاجون إلى التهوية الميكانيكية مثل ARDS.

- إدارة المرضى الذين يعانون من غيبوبة.

- إدارة المرضى الذين يعانون من فشل كلوي حاد.

- إدارة حالات الإنتان الشديد.

- إدارة المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم أو النزيف غير المنضبط.

- إدارة فشل الكبد.

- الاستشارات في حالات الطوارئ والمرضى المنومين.

- التغذية في وحدة العناية المركزة.

- إجراء تخطيط صدى القلب للمرضى ذوي الحالات الحرجة للمساعدة في تشخيصهم وإدارتهم، ولتقييم المرضى قبل العمليات وكذلك المرضى من العيادات الخارجية.

ب‌.     الخدمات العلمية والسريرية:

المنشورات

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s, when an unknown printer took a galley of type and scrambled it to make a type specimen book. It has survived not only five centuries, but also the leap into electronic typesetting, remaining essentially unchanged. It was popularised in the 1960s with

• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,
• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,
• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,
• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,
• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,

المشاريع

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s, when an unknown printer took a galley of type and scrambled it to make a type specimen book. It has survived not only five centuries, but also the leap into electronic typesetting, remaining essentially unchanged. It was popularised in the 1960s with

• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,
• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,
• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,
• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,
• Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s,